Ortodoncja - informacje dla lekarzy

Stomatologia - leczenie wielospecjalistyczne

Nowoczesna stomatologia ma dalekie horyzonty i już dawno wyszła poza progi naszych gabinetów, poradni i klinik. Przeważajaca większość gabinetów nie dysponuje wszystkimi specjalistami, właściwym sprzętem diagnostycznym i terapeutycznym, aby zapewnić każdemu pacjentowi pełne możliwości lecznicze. Coraz więcej placówek specjalistycznych daje możliwość konsultacji oraz uzupełnienia własnych działań zabiegami nietypowymi, bardzo wyspecjalizowanymi. Współczesny stomatolog ocenia pacjenta w szerokim kontekście, myśląc zawsze o pełnej rehabilitacji narządu żucia, a nie o pojedynczym wypełnieniu lub częściowej protezie osiadającej. Jaka jest więc rola ortodonty w zespole sprawującym pełną opiekę nad pacjentem stomatologicznym?

Poza oczywistym zadaniem, czyli regulacją nieprawidłowości zgryzowych, ortodonta wykonuje przygotowanie przedprotetyczne i przedoperacyjne. Wiele stanów wymagających protezowania jest trudnych dla protetyka, z powodu na przykład nachylonych zębów lub szpar poekstrakcyjnych rozmieszczonych w sposób niekorzystny. Innym powszechnym problemem jest występowanie zgryzu krzyżowego w obrębie pojedynczego zęba lub grupy zębów, co utrudnia lub wręcz uniemożliwia wykonanie mostów. Wielkorotnie, zmiana układu zębów dokonana przez ortodontę pozwoli na wykonanie uzupełnień protetycznych zapewniających pacjentowi znacznie wyższy komfort. Rola ortodonty jest nie do przecenienia w przygotowaniu przed leczeniem implantologicznym. Uzyskanie bowiem odpowiedniej przestrzeni na wszczep oraz równoległości, bądź rozbieżności korzeni jest fundamentalnym warunkiem wprowadzenia implantu. Działanie ortodontyczne przed protezowaniem z oczywistych względów jest ograniczone do minimum czasowego. Ortodonta przyjmuje w relacji z protetykiem jedynie rolę wykonawczą i przygotowuje pacjenta do wykonania odpowiedniego uzupłnienia.

Zgoła inaczej wygląda procedura przygotowania pacjenta do chirurgicznego zabiegu szczękowo-twarzowego. Tutaj koordynatorem zespołu ortodonta - chirurg jest ten pierwszy. Pewne ograniczenia techniczne w prowadzeniu ortodontycznego przygotowania przed operacją powodują, iż wszystkie ustalenia powinny być podjęte przed rozpoczęciem jakichkolwiek działań. Procedura przeprowadzenia operacji zaplanowanej wyłącznie przez chirurga i późniejsza korekta ortodontyczna osiągniętego stanu jest absolutnie niedopuszczalna przy dzisiejszym stanie wiedzy stomatologicznej. Przygotowanie ortodontyczne, operacja i kończąca korekta ortodontyczna to długotrwały proces, dający jednak najlepsze rezultaty. Coraz większa ilość dobrych specjalistów różnych dziedzin stomatologii pozwala nam wszystkim nieustannie poszerzać arsenał dostępnych środków leczniczych, a w konsekwencji uzyskiwać coraz lepsze wyniki terapeutyczne, szczególnie przy diagnozowaniu i planowaniu przypadków w szerokim aspekcie. Ortodonta jest ważną częścią współczesnego zespołu stomatologicznego.